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<\/figure>\n\n\n\nA artrite reumat\u00f3ide \u00e9 uma doen\u00e7a na qual o sistema imunol\u00f3gico do corpo ataca seus pr\u00f3prios tecidos saud\u00e1veis. O ataque acontece principalmente nas articula\u00e7\u00f5es dos p\u00e9s e das m\u00e3os e causa vermelhid\u00e3o, dor, incha\u00e7o e calor ao redor da articula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Para pessoas com artrite reumat\u00f3ide (AR), as consequ\u00eancias f\u00edsicas, pessoais, familiares, sociais e profissionais s\u00e3o extensas. A terapia ocupacional (TO), com o objetivo de facilitar o desempenho de tarefas e diminuir as consequ\u00eancias da artrite reumatoide para as atividades da vida di\u00e1ria, \u00e9 considerada a pedra angular no manejo da artrite reumatoide. At\u00e9 ent\u00e3o (dez2002), a efic\u00e1cia da terapia ocupacional para pacientes com artrite reumatoide no desempenho funcional e na participa\u00e7\u00e3o social n\u00e3o havia sido sistematicamente revisada.<\/p>\n\n\n\n
Neste artigo de revis\u00e3o da literatura, o objetivo principal foi determinar se as interven\u00e7\u00f5es de TO (classificadas como terapia abrangente, treinamento da fun\u00e7\u00e3o motora, treinamento de habilidades, instru\u00e7\u00e3o sobre prote\u00e7\u00e3o articular e conserva\u00e7\u00e3o de energia, orienta\u00e7\u00f5es, instru\u00e7\u00e3o sobre dispositivos assistivos e fornecimento de talas) para pacientes com artrite reumat\u00f3ide melhoram o resultado na capacidade funcional, participa\u00e7\u00e3o e\/ou qualidade de vida relacionada \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
Cientistas analisaram 38 estudos que investigaram mais de 1.700 pessoas com artrite reumat\u00f3ide. Alguns pacientes foram orientados, treinados em habilidades especificas ou treinados para se mover ou fazer tarefas di\u00e1rias com menos dor; foram ensinados a proteger suas articula\u00e7\u00f5es, receberam talas, e foram ensinados a usar dispositivos assistivos. Outros pacientes, n\u00e3o receberam interven\u00e7\u00e3o de terapia ocupacional. Nem todos os estudos foram de alta qualidade, mas esta Revis\u00e3o Cochrane fornece a melhor evid\u00eancia sobre terapia ocupacional que temos atualmente. <\/p>\n\n\n\n
Os resultados principais relatam que trinta e oito dos 58 estudos de terapia ocupacional identificados preencheram todos os crit\u00e9rios de inclus\u00e3o. Seis estudos controlados tiveram alta qualidade metodol\u00f3gica. Dadas as restri\u00e7\u00f5es metodol\u00f3gicas dos estudos n\u00e3o controlados, nove desses estudos foram considerados de qualidade metodol\u00f3gica suficiente. Os resultados da melhor s\u00edntese de evid\u00eancias mostram que h\u00e1 fortes evid\u00eancias para a efic\u00e1cia da \\”instru\u00e7\u00e3o sobre prote\u00e7\u00e3o articular\\” (um benef\u00edcio absoluto de 17,5 a 22,5, benef\u00edcio relativo de 100%) e que existem evid\u00eancias limitadas para terapia ocupacional abrangente na melhora funcional habilidade (um benef\u00edcio absoluto de 8,7, benef\u00edcio relativo de 20%). Achados indicativos de evid\u00eancia de que \\”fornecimento de talas\\” diminui a dor s\u00e3o encontrados (benef\u00edcio absoluto de 1,0, benef\u00edcio relativo de 19%).<\/p>\n\n\n\n
Quanto a TO \u00e9 eficaz no tratamento da artrite reumat\u00f3ide?<\/p>\n\n\n\n
Nestes estudos, ficou evidenciado que as pessoas podem realizar melhor as tarefas di\u00e1rias depois de fazer terapia ocupacional com treinamento, cuidados clinicos e orienta\u00e7\u00f5es. Dois estudos de alta qualidade mostraram que, pessoas que receberam orienta\u00e7\u00f5es sobre como proteger suas articula\u00e7\u00f5es, realizaram tarefas di\u00e1rias melhor do que pessoas sem orienta\u00e7\u00f5es, ou outro tipo de interven\u00e7\u00e3o em TO. <\/p>\n\n\n\n
Outro estudo de alta qualidade mostrou que pessoas treinadas para se movimentar ou realizar atividades di\u00e1rias, podem se movimentar t\u00e3o bem e com a mesma quantidade de dor quanto pessoas que n\u00e3o fizeram terapia ocupacional. A for\u00e7a de preens\u00e3o manual foi melhorada imediatamente ap\u00f3s o uso de uma tala, por\u00e9m os movimentos da m\u00e3o diminu\u00edram ap\u00f3s o uso.<\/p>\n\n\n\n
Qual \u00e9 a base das afirma\u00e7\u00f5es sobre TO e sua aplica\u00e7\u00e3o na artrite reumat\u00f3ide?<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 evid\u00eancias de n\u00edvel \\”ouro\\”<\/strong> de que a terapia ocupacional pode ajudar as pessoas com artrite reumat\u00f3ide a realizar tarefas di\u00e1rias como vestir, cozinhar e limpar, tudo com menos dor. Os benef\u00edcios s\u00e3o vistos atrav\u00e9s da terapia ocupacional intervindo atrav\u00e9s de treinamento, cuidados cl\u00ednicos e orienta\u00e7\u00f5es aos pacientes , bem como as prescri\u00e7\u00f5es para prote\u00e7\u00e3o articular e tecnologia assistiva.<\/p>\n\n\n\n